易巨荪理中汤治便血大承气汤治潮热案

三十一、南海洲村李香泉，李藻香老友同族也、壬辰六月，其妻患小便不利。每小便后，若有物阻塞，刺痛异常，腰痛，目眩，同村老医主用猪苓木通滑石等利水之药，痛愈甚，且增出小便血一症。又变利水为凉血，如生地桃仁红花牛七等，出入加减，连服数日，向之目眩者转而为昏不知人，便血者转而吐血矣。来省延予往诊。予曰：“膀胱为水腑，肾为水脏，均主小便。但腰属肾部，腰痛小便不利宜责之肾，不宜责之膀胱。前医用利水药过多，伤其肾气，故增出诸种险症。”以大剂附子理中汤加祈艾炮姜石脂五味子，日三服、吐血便血皆止。再以真武汤加龙骨牡蛎，小便如常，不复痛楚，眩晕亦止。计附子已斤余矣、癸巳七月，其母患伤寒少阳病，往来寒热，心胸满，喜呕，不能转侧，大便不通，口苦渴。又延予诊，以小柴胡一剂，大柴胡一剂，病已减去八九。适予有事出省，病复发、予再往诊，病已由少阳传阳明，潮热，腹满痛，汗出，微有谵语。初服小承气汤一剂，不差，再服大承气一剂而愈。

村中人均以为神奇，因年老者用硝黄，年少者用姜附也。